张勇刚
内蒙古自治区肿瘤医院 普通外科 副主任医师甲状腺结节5×4毫米，一般属于小结节，大部分通过体检或者彩超发现。
甲状腺的彩超，还可以对结节进一步的初步分级分类和评估，如果是1类、2类、3类的情况，考虑为良性可能性大，建议观察，3到6个月复查彩超一次。
如果是4类、5类、6类的情况，则有一定的恶性倾向，其中四类又分为4a、4b、4c。
如果是4a，因为结节比较小，建议密切观察三个月复查彩超一次，如果结节有增大的趋势，建议及时的手术治疗。
如果是4b、4c以及5类、6类的情况下，建议及时的手术治疗。