周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师食欲不振和厌油腻可能有生理性因素和病理性因素两种原因导致。如果出现这些症状，建议及时就医消化内科进行检查，并在医生的指导下进行治疗。具体如下：
一、病理性因素包括胆囊炎、肝炎和肝硬化等疾病。
1、胆囊炎通常会导致胆汁分泌不足，从而减弱消化能力，表现为厌油腻和食欲不振。这时，可以遵医嘱服用利胆片、阿莫西林胶囊等药物，或通过腹腔镜下胆囊切除术进行治疗。
2、肝炎（如病毒性肝炎、酒精性肝炎）会损害肝细胞，由于肝脏是人体的代谢器官，肝功能下降也会导致消化能力下降，出现胃肠道胀痛、恶心、食欲不振和厌油腻等症状。建议患者避免饮酒，或摄入过于油腻的食物，如肥肉、炸鸡等，并遵医嘱服用利巴韦林片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物。
3、肝硬化会导致肝功能下降，人体的代谢速度减慢，也会引起消化能力低下，表现为食欲不振和厌油腻。患者可以考虑进行经颈内静脉肝内门体分流术、肝移植手术等治疗。在治疗过程中，应遵医嘱并注意饮食和生活习惯的调整。
二、生理性因素包括妊娠早期的激素变化。在这个阶段，女性体内的激素变化可能会导致早孕反应，如食欲不振、厌油腻、恶心等症状。一般来说，随着孕周的增长，这些症状会逐渐缓解，所以无需过于担心和特别处理。
总之，对于食欲不振、厌油腻的情况，需要及时就医，通过医生的指导进行必要的检查，明确具体原因，并积极进行治疗。