王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师引起吞咽困难的原因众多，分为三类：功能障碍性吞咽困难、梗阻性吞咽困难、瘫痪性吞咽困难。具体如下：
1.功能障碍性吞咽困难：常见于咽痛疾病，如扁桃体周围脓肿等。吞咽困难程度与咽痛程度成正比，即咽痛越重，吞咽困难症状越明显。
2.梗阻性吞咽困难：患者存在咽部狭窄、食管狭窄、咽肿瘤、咽灼伤、咽异物等，会妨碍食物下行，从而引起吞咽困难。患者吞咽固体食物时吞咽困难症状更为明显，流食尚可通过。
3.瘫痪性吞咽困难：中枢性病变或周围性神经炎会导致咽肌瘫痪，进而引起瘫痪性吞咽困难。患者进液体时吞咽困难症状更为明显，如重症肌无力患者当累及延髓支配的肌肉可有吞咽困难。
如出现吞咽困难，建议患者去医院进行详细检查治疗。根据不同原因导致的吞咽困难采取相应的治疗措施，如使用药物抗感染、手术治疗、针灸等。同时，加强饮食调节，多吃易嚼易咽的食物，避免过度疲劳和饱食。