王文艳
四川省人民医院 心血管内科 主任医师右侧椎动脉v4段纤细，需要根据具体病因进行治疗。治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
常见原因有先天发育变异、动脉硬化、颈椎病等，应及时明确病因采取相关的治疗。先天发育异常的，若无症状，无需特殊处理，有头晕等不适的患者，可在专科医生见一下使用改善脑循环类药物改善症状。
如果是颈椎病导致的，会导致脑供血不足，然后有头晕头痛恶心呕吐的情况。平时要注意保养，不要熬夜，保证睡眠充足，多锻炼身体。可遵医嘱服用扩血管，抗血小板药物，如酚妥拉明等，可配合针灸，推拿等方法进行治疗。
如果是动脉硬化导致的，首先要改善生活方式，建议低盐低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当锻炼，控制体重，戒烟戒酒，避免过劳及情绪激动，生活规律，劳逸结合，保持心情舒畅。可遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀钙片，部分患者可能需要手术治疗。
出现右侧椎动脉v4段纤细的情况，建议及时就诊，遵医嘱进行相应治疗。