干磊
安徽医科大学第一附属医院 中医内科 主任医师五心烦热是一种身体不适症状，主要表现为双手及双脚心发热、胸口灼热和烦躁不安。此外，还包括心烦易怒、失眠多梦、头晕眼花、手足心发热和耳鸣等。五心烦热经常出现在虚劳等疾病中。但部分患者的症状是由情绪紧张或环境因素引起的，不属于病理范围。根据具体表现不同，五心烦热可以分为阴虚五心烦热、血虚五心烦热、邪伏阴分五心烦热以及火郁五心烦热等。
1、阴虚五心烦热：午后双手足心热感加重，喜欢握住冷物，还会有盗汗、男子遗精等症状。一般使用清骨散随证加减治疗。
2、血虚五心烦热：午后自觉双手足心热，活动后症状更加明显，疲倦、容易劳累、全身乏力等。治疗方案是使用补肝汤加地骨皮。
3、邪伏阴分五心烦热：表现为手足心热、心浮气躁、失眠、身体有低热、晚上燥热等症状。治疗方案是青蒿鳖甲汤加减。
4、火郁五心烦热：胸口及手脚心烦热、胸口发闷、四肢及身体发热、小便颜色深黄、急躁易怒等。治疗方案是火郁汤或升阳散火汤加减。
总之，如果出现五心烦热的症状，应尽快到医院就诊。根据病情制定个体化诊疗方案，避免盲目用药。