王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师感觉肩膀一直耸着放松不下的原因可能是姿势不正确、过量运动、肌筋膜炎、肩袖损伤、粘连性肩关节囊炎等，具体原因治疗如下：
1、姿势不正确：如果长时间保持不正确的坐姿或睡姿，会导致肩膀紧绷，感觉一直耸着并可伴有酸胀感。建议患者需要保持良好的姿势，注意肩膀放松并保持正确的脊柱对齐，日常还可以热敷患处缓解症状。
2、过量运动：若进行了肩部的过量运动或锻炼，造成局部肌肉乳酸堆积，可引起肩膀出现酸痛及肌肉紧绷，无法放松的症状，一般休息后多可缓解，患者还可进行肩部放松运动和按摩。
3、肌筋膜炎：是筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症，多因慢性劳损、急性损伤后迁延不愈、局部感受寒冷潮湿所致。常见症状为患处疼痛、酸胀、僵硬、活动受限。患者可以采取针灸、艾灸、推拿等理疗方法缓解症状，还可以遵医嘱服用尼美舒利片、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬片等药物治疗。
4、肩袖损伤：主要由间接暴力、退行性变及慢性损伤等原因所致，主要表现为肩关节外展、上举时肩部疼痛、活动受限或力弱，还可伴有疼痛、酸胀等不适。患者可采取局部电疗、磁疗等方法可以减轻组织水肿，进而起到减轻疼痛的作用。疼痛剧烈者可以遵医嘱口服洛索洛芬钠片、尼美舒利片，或外用活血止痛膏等药物，同时注意保暖。
5、粘连性肩关节囊炎：由于肩关节的退变、外伤等因素的作用下，导致肩关节囊及肌腱等软组织出现炎症，引起肩关节的疼痛、酸胀及活动受限症状，可表现为肩部肌肉紧绷，无法放松的情况。在急性期可以通过休息、制动来缓解症状，还可遵医嘱使用布洛芬片、塞来昔布胶囊、吲哚美辛片等药物缓解疼痛，在冻结期需要配合物理治疗进行肩关节的康复锻炼，以免造成肩关节的僵硬。
此外，颈椎病也有可能导致该情况发生，建议患者及时就医明确诊断，并在医生的指导下进行积极治疗。