王文艳
四川省人民医院 心血管内科 主任医师讲话紧张心慌可能是生理因素，可以通过自我调整，转移注意力缓解，症状严重还要考虑焦虑症等疾病因素，除了一般治疗还需要进行心理治疗以及药物治疗。
1.生理性因素：
（1）神经递质变化：在精神紧张或情绪激动状态下，会出现神经递质变化，引起交感神经亢奋。
（2）自我调整：可以呼吸深呼吸控制心跳加快，反复调整以缓解紧张情绪。
（3） 转移注意力：参加自己感兴趣的活动和体育锻炼来分散注意力，减轻紧张情绪。
2.疾病因素：
（1）焦虑症等疾病：可能是讲话紧张心慌的主要原因。
（2）心理治疗：选择心理疗法进行治疗，去专业医疗机构做心理疏导。
（3）药物治疗：在医生指导下给予药物进行辅助治疗，如盐酸多塞平片、艾司唑仑片等。
3.增加自信：
（1）不要过度担心：放松心态，避免不必要的压力。
（2）增加自信：通过学习和实践提高自己的表达能力，增加自信心。
总之，缓解讲话紧张心慌需要综合考虑多方面因素，包括生理因素、疾病因素和心理因素。采取适当的措施来缓解紧张情绪，增加自信，可以有效减轻讲话紧张心慌的症状。