孙茜
南昌大学第一附属医院 心理咨询科 主治医师焦虑症没有特效药,只有对症用药才能达到较好的治疗效果。常见的治疗焦虑症药物包括地西泮、艾司唑仑、氯硝西泮、丁螺环酮、坦度螺酮、普萘洛尔、艾司西酞普兰、帕罗西汀、文法拉辛、度洛西汀等。针对部分患者,医生也可能会用小剂量的喹硫平、奥氮平来改善症状,但这些药物都需要在医生的指导下使用。
其中,地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑等属于苯二氮䓬类药物,具有抗焦虑、镇静和肌松作用。但因长期使用有成瘾风险,一般只在治疗早期短期使用以缓解不适。丁螺环酮、坦度螺酮等则属于5-羟色胺受体部分激动剂,同样是抗焦虑药物。普萘洛尔则是β受体阻滞剂,主要用于减轻焦虑症的各种躯体症状,如心悸、震颤、心动过速等。
艾司西酞普兰、帕罗西汀、文法拉辛和度洛西汀则属于有抗焦虑作用的抗抑郁剂,是目前治疗焦虑症的主要药物。这些药物对大多数患者来说既安全又有效,通过足量足疗程的治疗后,焦虑症可以得到明显的缓解或者临床痊愈。而喹硫平和奥氮平则属于有抗焦虑作用的非典型抗精神病药,除了抗焦虑作用外还具有较强的镇静作用,并且一般作为增效剂使用于治疗焦虑症。