王勇
河南省人民医院 普通内科 主任医师四岁孩子一日三餐的营养搭配原则应确保饮食均衡，包括蛋白质食物、果蔬类、奶类食物等。具体的营养搭配如下：
一、蛋白质食物：蛋白质食物包括鱼、肉、蛋、豆类等，每餐应占据1/4个盘子。为了保证孩子的营养需求，每周应让孩子食用含有ω-3脂肪酸的鱼类1-2次，同时每天还应摄入一份瘦肉和一份禽蛋类食物，如鸡肉、鱼肉、绿豆、红豆等。
二、果蔬类：每天孩子应摄入3-5份蔬菜，包括绿叶蔬菜、红橙黄色菜等。每餐中蔬菜应占据1/4个盘子，并且辅以1-2份水果，如苹果、香蕉、葡萄等。
三、奶类：孩子每天应喝300-500毫升牛奶，也可以选择乳制品如酸奶、奶酪等作为补充。奶类能够提供丰富的蛋白质和钙质，对孩子的成长发育起到重要作用。
以上建议仅供参考，具体的膳食安排应根据孩子的身体发育、体质和饮食偏好进行调整。此外，为了提高孩子的营养摄入水平，可以安排多样化的食物搭配，并且关注孩子的身高体重和健康状况。如果需要，家长可以咨询专业的营养师，获取个性化的膳食指导。