赵杨
武汉大学人民医院 呼吸内科 副主任医师戒烟后半夜老醒可能是生理原因引起的，也可能是抑郁症和尼古丁戒断综合征所导致。建议患者到医院进行全面检查，明确病因。
1、生理原因可能导致戒烟后半夜老醒的现象。随着年龄的增长，人体脑部神经细胞不断减少，这使得老年人的脑部神经容易出现异常，引起睡眠障碍，表现为入睡困难、睡眠轻浅和睡眠减少等。对于生理原因引起的半夜老醒，患者不必过于担心，可以在睡前适当喝些牛奶，这有助于改善睡眠。此外，适量运动、听音乐、找家人朋友倾诉等方式也可以帮助放松心情，改善睡眠质量。
2、抑郁症也可能是导致半夜老醒的原因之一。抑郁症是常见的心理疾病，其诱发因素尚不明确，可能与酗酒、药物滥用等有关。典型的抑郁症状包括情绪低落、失眠和睡眠减少等。药物是治疗抑郁症的主要方法，常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的代表药物有氟伏沙明、西酞普兰等，这些药物的常见不良反应包括恶心、呕吐和腹泻等。选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的代表药物有文拉法辛、度洛西汀等，其常见不良反应包括恶心、呕吐和性功能障碍等。对于较为严重的抑郁症，还可以在药物治疗的基础上进行心理治疗。为了明确诊断，建议患者去医院进行全面检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。
3、尼古丁戒断综合征也可能是导致半夜老醒的原因之一。研究发现，吸烟时香烟中的尼古丁可进入血液，刺激大脑内神经系统产生一种快乐激素，缓解紧张、抑郁、烦躁等情绪。然而，人体长期摄入尼古丁后，大脑内神经系统逐渐对尼古丁产生依赖。如果在此时戒烟，就容易引起尼古丁戒断综合征，其主要症状包括易怒、心烦和焦虑等。少数患者还可能出现失眠、早醒或注意力无法集中的症状。尼古丁戒断综合征的患者在睡前可以听些舒缓的音乐，有助于改善早醒的症状。如果早醒症状严重，可以根据医生建议使用镇静催眠药物，如艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等，来调整患者的睡眠。