肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师脚趾起皮并伴有异味，可能是由足癣、窝状角质松解症等疾病引起，也可能与局部多汗、细菌滋生等因素有关。建议具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 足癣：足癣是由皮肤癣菌引起的足部表层真菌感染，症状包括脚趾起皮、瘙痒和异味。患者可在医生指导下使用外用抗真菌药物，如酮康唑或益康唑，若病情严重，则可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑或特比萘芬。
2. 窝状角质松解症：此病可能与细菌感染、多汗及遗传因素有关，表现为脚趾间皮肤出现环状或不规则的脱屑，伴随异味。患者应保持足部干燥，选择透气性好的鞋袜，并在医生指导下使用外用抗生素，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏，以缓解症状。
3. 局部多汗：剧烈运动或高温环境可能导致足部多汗，从而引发脚趾起皮和异味。患者应保持足部干燥，穿透气性好的鞋袜，若症状严重，可局部使用收敛性药物，如氧化铝或明矾。
4. 细菌滋生：不注意脚部卫生可能导致细菌滋生，引起脚趾起皮和异味。患者应重视个人卫生，勤洗脚、勤换鞋袜，保持足部干燥。
脚趾起皮和异味的原因多样，若症状持续不见好转，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗。