王文艳
四川省人民医院 心血管内科 主任医师高压76低压46指的是人体血压76/46mmHg,小于90/60mmHg,属于低血压,包括生理性低血压、体位性低血压、继发性低血压、药物性低血压和休克等,需根据具体情况进行治疗。
1、生理性低血压:常见于健康人群中,尤其是体质瘦弱的年轻女性,此类患者虽血压达到低血压水平,但无头晕、心悸、意识不清等不适症状,长期随访也无其它脏器异常,一般不需要特殊治疗,日常生活中注意休息,避免劳累,保持营养均衡即可。
2、体位性低血压:有些人在骤然起立、长期站立时会出现头晕、血压低表现,有些动脉粥样硬化、高血压的老年患者亦会出现体位性高血压,目前暂无特殊处理方法,建议日常生活中蹲下后缓慢起立、避免长期站立、适当运动,合理膳食等。
3、继发性低血压:在某些疾病中作为症状之一而出现的低血压,常继发于急性失血、慢性贫血、糖尿病、脑动脉硬化等,此时需积极治疗原发病。
4、药物性低血压:有些患者在服用某些药物后会出现低血压症状,如降压药物使用不当、利尿剂过度、氯丙嗪等安定类药物、硝酸甘油等抗心绞痛药物,建议医院就诊,遵医嘱调整药物剂量或者换药。
5、休克:各种原因导致血压突然降低,出现意识丧失、大小便失禁、尿量减少等一系列症状。此时应立即医院就诊,明确病因予以针对性治疗,同时吸氧、建立静脉通路、补液、心电监护,意识障碍患者需气管插管,活动性出血患者需尽快止血、输血。
此外,有些患者易出现餐后低血压、季节性低血压等,建议患者家中常备血压仪,避免盲目用药,有任何不适及时医院就诊。