孙茜
南昌大学第一附属医院 心理咨询科 主治医师面对躯体化障碍这一疾病，考虑到其与患者心理素质的相关性，治疗方案较为复杂。在药物治疗中，常见的方法是根据患者的抑郁、焦虑等情绪症状进行针对性治疗，例如选择抗焦虑药、SSRI、SNRI等抗抑郁药物。在使用药物治疗之前，需要对患者的情况进行细致评估，以确定采用何种药物及治疗阶段。对于伴有焦虑抑郁的患者，可选择抗焦虑药及SSRI或SNRI进行处理。对于有偏执倾向的患者，建议谨慎使用小剂量非典型抗精神病药物，如喹硫平、利培酮、阿立哌唑、奥氮平、氨磺必利等，以提高治疗效果。
除药物外，心理治疗和物理治疗也是重要的治疗手段。心理治疗旨在通过改变患者对疾病的认识和观念，减轻精神因素对身体不适的影响，以逐渐建立对自身状况的合理评估。常见心理治疗方法包括认知疗法、认知行为治疗、精神分析和森田疗法等。物理治疗也可考虑频谱治疗、按摩治疗等方法，中医中药治疗也有一定效果。总之，在治疗过程中需要全面综合考虑患者的情况，采取多种手段进行综合治疗。