脓毒症诊断标准有哪些

金坤

安徽省立医院 感染病科 副主任医师

脓毒症的诊断标准是基于感染病因的确定,通过评估与感染相关的器官功能衰竭得到。

目前的脓毒症诊断标准是先通过确定感染的病因,然后进一步综合考虑患者的SOFA(与感染相关的器官功能衰竭评分)。如果SOFA评分≥2分,就可以诊断为脓毒症。最新的脓毒症定义是指感染引发的宿主反应失调导致危及生命的器官功能障碍,这一定义强调了及时诊断的必要性和感染本身的致死性。

脓毒症的诊断标准包括对呼吸、循环、血液等方面的评估。其中包括呼吸方面氧分压与氧浓度比值<300,以及评估患者是否需要呼吸支持;循环方面平均动脉压低于70mmHg,收缩压低于90mmHg,成人基础血压下降40mmHg等;还包括血小板数量、胆红素指数、肾功能、神志意识是否有改变等。如果患者出现这些器官功能障碍,并且存在感染因素,就可以诊断为脓毒症。

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