许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师小孩总是呕吐，没有其他症状，可能是由非疾病因素或疾病因素引起。建议带小孩去医院就诊，明确病因后给予针对性治疗。
一、非疾病因素：给小孩吃的食物比较多，造成胃部压力增高时，可能引起总是呕吐，但没有其他症状。一般不需要特殊处理，应注意下次减少喂养量。在呕吐期间不要给小孩进食太多的食物，以免加重呕吐。可以少量进食一些米汤、米粥补充营养。严重呕吐伴有脱水时，需要静脉输液补充电解质及营养物质。
二、疾病因素：
（1）急性胃肠炎：多由进食生冷刺激性食物、细菌感染等原因引起。病情程度较轻时没有其他症状。可使用布拉氏酵母菌散、双歧杆菌四联活菌片等微生物制剂进行调理。如果是由细菌感染引起，还需要使用头孢等抗菌药物进行治疗。
（2）阑尾炎：多由阑尾管腔阻塞引起。起病初期小孩可能仅出现总是呕吐，暂没有其他不适症状。并发腹膜炎时可出现腹胀、排气排便减少。阑尾炎一经确诊，应立即行手术治疗，可选择腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等治疗方式。
综上所述，对于小孩总是呕吐但没有其他症状的情况，应尽快就医，确诊病因后进行针对性治疗。无论是疾病还是非疾病因素引起的呕吐，都需要注意饮食控制和补充适当的营养。