黄辉
南昌大学第一附属医院 口腔门诊科 主任医师立世牙是否能够不拔，是要根据具体情况来判断的，不能一概而论。如果立世牙的萌出位置和形态正常，上下牙咬合正常，没有引发炎症，也没有影响到周围牙齿的正常功能，是可以不拔的。如果立世牙存在萌出位置不正、上下牙咬合异常、不能完全萌出、龋病、引发局部炎症或影响到了周围牙齿正常功能等情况，则建议将其拔除。
立世牙即智齿，是人体的第三磨牙，通常在18~26岁左右萌出，不承担重要的咀嚼功能。在立世牙萌出过程中，可能出现生长空间不足、生长位置不正、食物残渣存留等情况，智齿部位就会出现反复疼痛。在人体抵抗力下降时，还有可能引发病原体的感染而出现智齿冠周炎。建议在智齿萌出的过程中密切观察其状态，在有炎症发生时，及时在医生指导下使用奥硝唑、甲硝唑、克林霉素等药物抗感染。当存在需要拔除智齿的情况时，要选择有正规资质的医疗机构和有经验的操作人员来进行操作。拔牙后要做好伤口部位的止血、清洁和消毒工作，保持良好的口腔环境，定时刷牙，餐后及时漱口。