干磊
安徽医科大学第一附属医院 中医内科 主任医师针对五心烦热和脾胃寒凉的症状，我们可以采用以下方法进行治疗：
1.针对五心烦热：可选择六味地黄丸、知柏地黄丸等中药滋阴补肾，有助于缓解自觉两手心、两足心发热及心胸发热的症状。
2.针对脾胃寒凉：温中药物如香砂养胃丸、附子理中丸等中药，有助于缓解胃脘冷痛的症状。
为了同时应对寒热错杂的情况，我们需要同时使用温热药和寒凉药，并合理搭配比例。针对热偏重的情况，建议多使用滋阴药物；针对寒偏重的情况，建议多使用温中药物；针对寒热不分上下的情况，建议等比例使用药物。
需要强调的是，针对这种情况，服用中药需要根据个人的具体情况进行辨证论治。因此，在治疗过程中，最好咨询中医师进行面诊，并根据其指导进行用药。切勿自行用药，以免造成不必要的风险和损伤。