胡君
福建医科大学附属协和医院 儿科 副主任医师五岁小孩有性意识不一定是早熟的表现，有可能是因为小孩子在玩耍的过程中不小心正好触碰到阴茎或阴阜，让孩子感觉到有快感，这种并不算性早熟。绝大部分和小孩子比较孤独有关，家长平时要多陪孩子玩一玩，转移注意力，一般就可以好转。
一般认为，在2岁左右，婴幼儿通过对父母性别角色差别的认知，形成了最早的性意识，随后又通过父母的教养方式(行为和语言)，在3岁前形成了自己是男孩还是女孩的性身份意识，即完成性别认同。在这一阶段，通过排尿、洗澡等活动，对自己和异性儿童外生殖器的观察，意识到不同性别儿童性器官的差异，从而对自己性别的生物特性进行认识。这种性身份意识对性心理的正常发育是重要的。3岁后性意识向全面认识男女性征的方面发展，伴有相当大的性好奇，直到青春发育期，这种性好奇都是十分强烈的。学龄前儿童通过同性与异性儿童间的性游戏，加强了自己性身份的意识，形成了自己的性别角色意识，但对性意识还不具备特殊的感性和自觉的认识。
所以五岁小孩有性意识属于正常现象，如果比较担心，可以看看小孩有没有性早熟的一些典型体征，如男孩女孩均会出现身高和体重过快增长，女孩具体表现为乳房发育，阴毛、腋毛出现，月经来潮等；男孩表现为睾丸容积增大，阴茎增长增粗，胡须、阴毛出现等。