孙茜
南昌大学第一附属医院 心理咨询科 主治医师神经性官能症和抑郁症在很多方面存在区别。首先，神经性官能症通常指的是神经症，而抑郁症一般被认为是精神疾病。其次，这两种疾病在患者是否存在脑部病变方面也有差异，神经性官能症通常不存在脑部病变，而抑郁症可能与脑部病变有关。此外，患者是否具有自知力以及治疗方式也是这两个疾病之间的区别。
1、抑郁症一般指以抑郁为主要表现的精神疾病，可能与脑部病变有关，如血清素、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质的浓度下降。患者常感到情绪低落、兴趣减退、悲观等，通常缺乏清晰的自知力和治疗的积极性，严重时甚至有自杀的风险。抑郁症通常通过抗抑郁药物进行治疗，能够缓解相关症状。常用的药物包括盐酸氯丙嗪片、盐酸氯米帕明片、盐酸阿米替林片等。
2、神经性官能症主要包括焦虑症、恐惧症、强迫症等，通常表现为焦虑、恐惧、强迫等心理障碍。患者往往没有脑部病变，症状程度较轻，具有清晰的自知力，能够感觉到痛苦，并且通常有积极治疗的意识。治疗方面主要通过心理治疗来缓解相关症状，例如森田疗法、行为治疗等。
无论是神经性官能症还是抑郁症，都具有较高的复发率。因此，患者应该时刻关注病情变化，按医嘱定期复查，并培养良好的作息习惯，保证充足的睡眠，尽量消除不良情绪。