许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师一紧张就胃不舒服，通常考虑是植物神经紊乱、慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病引起的，需要针对不同的病因进行治疗，药物需要在医生的指导下使用。
1、植物神经功能紊乱：在紧张的情绪下，会导致机体的植物神经功能紊乱，并出现胃肠功能紊乱的情况，进而出现腹痛、腹胀等不适症状。对于这种症状，应及时进行心理疏导，纠正不良的情绪和状态。也可以通过运动、聊天等方式来转移注意力，改善症状。
2、慢性胃炎：可出现胃黏膜炎性损伤，出现腹痛、腹胀等症状，人在紧张的时候会刺激肠胃，促进胃酸分泌，使腹痛、腹胀等症状加重。治疗上可以口服盐酸雷尼替丁、奥美拉唑抑制胃酸分泌，使用多潘立酮、盐酸伊托必利等药物促进胃动力有助于缓解不适。
3、十二指肠溃疡：十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀，形成的局部炎性破损，可出现反复发作的上腹痛，可为钝痛、胀痛、灼痛等，多在空腹时发作，紧张的时候可能会导致胃疼加剧，引起胃不舒服。治疗方面，可以使用枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等药物保护胃黏膜，可以使用奥美拉唑、盐酸雷尼替丁等药物抑制胃酸，如果有幽门螺杆菌感染，还需要与阿莫西林、左氧氟沙星等两种抗生素联合使用进行治疗。
此外，一紧张就胃不舒服还可能是胃溃疡引起的，患者应及时到医院就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗，以免耽误病情。