老年病的临床特点是什么

王勇

河南省人民医院 普通内科 主任医师

老年病的临床特点主要表现为起病隐匿、临床表现不典型、发展迅速、多病共存和并发症多。具体如下:

1、临床表现不典型:由于老年人机体形态的改变和功能衰退,他们的反应性明显减弱,对疼痛和疾病的反应不够敏感。因此,老年人的病程很容易被忽视。例如,老年人患急性心肌梗死时,可能没有心前区疼痛,而只出现气急等不典型症状。

2、发展迅速:老年人的免疫器官逐渐老化,导致免疫功能降低和应激能力减退。一旦疾病发作,老年人的病情会迅速恶化,医生往往无法及时做出处理,治疗也变得非常困难。举例来说,老年重症肺炎患者可能很快出现呼吸衰竭、心力衰竭、脑病、多脏器衰竭等并发症,导致死亡。此外,老年期存在多个心脑血管意外的危险因素,因此猝死的发生率较高。

3、多病共存:由于老年人机体功能衰退,各器官的功能也降低,免疫力下降,代谢平衡被破坏,因此老年人容易患上认知功能下降、肢体活动障碍等多种病理生理特点。一体多病的情况比较常见,甚至一个脏器可以同时存在多种病变。

4、并发症多:老年病人,特别是高龄老年人,在患病后通常会出现多种并发症。他们容易合并水电解质紊乱,也容易出现意识障碍和精神症状,还容易感染等。

5、起病隐匿:大多数老年病是慢性退行性疾病,其生理变化与病理变化很难区分。此外,老年期变化缓慢,很长一段时间内可能没有任何症状,使人难以确定疾病的发病时间。然而,一旦疾病发展到一定阶段,器官功能会处于衰竭的边缘,当出现应激反应时,原本勉强维持代偿状态的器官可能会衰竭,导致病情在短时间内迅速恶化。综上所述,老年病的临床特点包括起病隐匿、临床表现不典型、发展迅速、多病共存和并发症多。因此,在老年期间,我们一定要注意身体的保健,并采取预防措施。

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