江洪
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师怀孕四个月头晕、乏力可能是由于低血糖、贫血、妊娠期高血压等原因所导致。建议孕妇及时就医，积极进行检查，在医生诊断之后给予合理的治疗，以免影响胎儿生长发育。具体原因如下：
一、贫血：孕妇在怀孕四个月期间，可能会因为饮食单一或营养摄入不足而导致铁元素缺乏，从而诱发贫血。在贫血的情况下，由于红细胞降低，血液中的氧气不能有效地运输到大脑神经和血管，使孕妇出现怀孕四个月头晕、乏力的现象，通常还会伴随困倦等症状。
二、低血糖：在怀孕期间，胎儿在母体生长发育需要大量的营养。如果孕妇饮食不足或长时间不进食，可能会因为饥饿而出现低血糖现象。这就会导致大脑供血、供氧不足，出现怀孕四个月头晕、乏力的症状。
三、妊娠期高血压：孕妇在怀孕四个月期间，可能会因为子宫和胎盘结构发育异常、免疫过度激活等原因导致妊娠期高血压。这种情况下，血管内皮细胞会受损，血压升高，直接影响到机体血管痉挛，从而导致脑供血不足。由于大脑神经血液的供给不足，孕妇出现了神经性头晕、乏力的症状，即怀孕四个月头晕、乏力。
建议怀孕四个月头晕、乏力的孕妇多注意休息，保证充足的睡眠时间和睡眠质量，同时有一个良好的心态，不要过于紧张，注意自身卫生和营养，定期进行孕检，必要时进行保胎治疗，预防流产。