闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师上运动神经元和下运动神经元的区别主要体现在以下三个方面：
一、解剖部位不同：上运动神经元位于额叶中央前回运动区的大锥体细胞及其轴突组成的皮质脊髓束和皮质脑干束。而下运动神经元则包括脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经。
二、损伤后临床表现不同：上运动神经元在损伤后可产生中枢性、痉挛性瘫痪，常见于颅脑外伤、脑血管疾病、脊髓炎等。而下运动神经元在损伤后可产生周围性、迟缓性瘫痪，可出现肌张力减低、腱反射的减弱或消失等症状，常见于运动神经元病或吉兰-巴雷综合征等周围神经病等情况。
三、功能不同：上运动神经元的主要功能是发放和传递随意运动冲动至下运动神经元，并控制和支配其活动。下运动神经元则将冲动组合起来，通过周围神经传递至运动终板引起肌肉的收缩。每个运动神经元及其所支配的一组肌纤维称为一个运动单位，它是执行运动功能的基本单元。
综上所述，上运动神经元与下运动神经元在解剖部位、功能及损伤后临床表现方面均存在明显差异，因此在诊治相关疾病过程中，需要根据其特点进行针对性的治疗。