脖子痒脱皮红像癣一样

吴剑波

武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师

脖子痒、脱皮、红像癣一样,考虑是过敏性皮炎、神经性皮炎、银屑病以及体癣等。要根据病因的不同进行药物治疗或物理治疗。

1、过敏性皮炎:一般是由食物、药物或接触某些东西引起,表现为皮疹,如红斑、风团、丘疹,出现脖子痒、脱皮、红像癣一样的表现。建议患者近期不要吃辛辣、刺激性、过敏性食物,多吃新鲜的蔬菜、水果。局部可涂抹维生素E霜、阿达帕林凝胶或阿昔洛韦软膏。

2、神经性皮炎:是由于大脑皮层和机体神经功能失衡而引起的皮肤瘙痒、可能是精神和情绪因素引起、也可能是吃了辛辣食物等引起。表现为脖子局部出现发痒的红色斑块、脱皮、红像癣一样。可使用糖皮质激素类药物进行,如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。也可局部选择物理治疗,如点阵激光治疗等,对局部的神经血管以及皮肤的改善有很好的效果。

3、银屑病:是由于环境因素刺激、多基因遗传和免疫介导引起的皮肤病,以鳞屑性红斑或斑块为主,瘙痒、脱皮、红像癣一样,可分布于颈部或全身。可口服复合维生素B片、叶酸、维生素C、葡萄糖酸钙等;中成药可口服复方青黛丸、润燥止痒胶囊、银屑胶囊等;还可外用药物,如地奈德乳膏、水杨酸软膏以及卡泊三醇软膏等。

4、体癣:主要是由真菌感染引起,可通过直接或间接接触而感染,一般发生在头皮、足步、颈部等部位。颈部会表现为脖子痒、脱皮、红像癣一样,还会出现红斑、水疱等。首先要外用抗真菌的药物进行治疗,如复方硝酸咪康唑软膏、复方酮康唑软膏、盐酸特比萘芬凝胶等。如体癣比较严重,可口服抗真菌的药物,如盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊或者伊曲康唑胶囊等。

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