胡泽平
安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 主任医师日常生活中常常在睡觉时出现突然惊醒、心慌的症状，往往可见于以下情况：
第一种由于噩梦惊醒，往往这种情况下，多由于精神刺激所诱发的交感神经兴奋，表现为心慌、心悸、胸闷、大汗等，属于正常生理的改变，不一定需要药物治疗。但要自我控制情绪，如在睡觉之前避免剧烈的运动或看一些刺激的电视、电影。部分神经衰弱或植物神经功能调节紊乱的患者，也会出现突然惊醒，必要时可用一些镇静类的药物，如安定或阿普唑仑等。
第二种情况，是在睡眠过程中突发的器质性病变，常见快速型的心律失常，如阵发性室上速、阵发性房颤、房扑或者房速。对这种情况，就需要做心电图予以明确，如果不能及时捕捉，需要做24小时动态心电图，明确在发作时间段是否存在心律失常以及类型，并对症治疗。
第三种情况，还可见于冠心病或心力衰竭，往往由于夜间心脏的缺血憋醒，如卧位型心绞痛，也可做相应的检查，如心电图、心脏彩超，抽血查心肌酶、肌钙蛋白或BNP。