孙茜
南昌大学第一附属医院 心理咨询科 主治医师无故自笑只是一种表现，需要根据有无别的症状确定诊断，才能着手治疗。无故自笑的原因有很多，一种是与想象相关的自笑，一般不需治疗；另一种是与精神疾病相关的自笑，可以采用药物和物理治疗。
若无故自笑是与想象相关的，可能说明患者存在内向性思维，容易沉浸在自己想象的世界里，思维方式脱离现实。这种情况通常不需治疗，但可以尝试通过心理辅导等方式帮助患者建立与现实的联系，增强现实感。
然而，若无故自笑是与精神疾病相关的，可能意味着患者存在幻听的症状。当患者幻听到有人夸奖自己时，会因此产生相应的情绪反应，也会出现无故自笑的情况。这种情况属于精神病性的阳性症状，常见于精神分裂症等疾病。
要治愈与精神疾病相关的无故自笑，需要及时就医到精神专科医院进行精神检查，尽早确诊疾病类型。治疗方面，可以采用抗精神病药物或者物理治疗的方式改善症状。药物治疗包括使用抗精神病药物以减轻幻听症状，而物理治疗包括电疗或磁疗等方法，可帮助患者恢复正常思维。
需要注意的是，治疗无故自笑不能仅根据单一临床表现进行，一定要就医确诊疾病类型，才能对因治疗。同时，精神疾病需要综合考虑各个方面的治疗，例如药物治疗、心理治疗、社会支持等，以提供全面而有效的治疗手段，帮助患者恢复健康。